Der Wissenschaftliche Arbeitskreis

Neben der Hauptautorin Dr. Christine Eimer, Anästhesistin am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, analysierten Dr. Florian Reifferscheid, Abteilungsleiter Personal Notärzte der DRF Luftrettung und Dr. Marcus Rudolph, Abteilungsleiter SOP-Entwicklung, die Schmerztherapie von kritisch kranken und traumatisch verletzten Kindern in der Luftrettung. 

Die vorliegende Studie beinhaltet über 20.000 Datensätze aus den Jahren 2012 bis 2020 aus der DRF- eigenen Datenbank. Es wurden Daten von Patientinnen und Patienten bis zu einem Alter von 16 Jahren berücksichtigt. Bei dem größten Teil der Patienten musste eine Schmerztherapie aufgrund eines traumatischen Ereignisses (58,8%) durchgeführt werden, Schmerzen aus anderen Gründen wurden mit knapp 40 % dokumentiert. 

Die Studie zeigt, dass bei pädiatrischen Patienten eine ausreichende Schmerztherapie mit einem NRS (Numerische Rating-Skala) > 4 nach Trauma erreicht werden konnte. Bei nicht traumatischen Patienten war die Schmerztherapie eher zurückhaltend.

Federführend hat Frau Prof. Dr. Katja Petrowski (Mitglied im Wissenschaftlichen Arbeitskreis der DRF Luftrettung) die Belastung von Notärzten bei Hubschraubereinsätzen analysiert. Hierfür wurde anhand eines linear gemischten Modelles die Herzfrequenzvariabilität der Notärztinnen und Notärzte der DRF Luftrettung an der Station Dresden und der schweizerischen Luftrettungsorganisation Rega gemessen. Als Indikatoren für den Schweregrad wurde neben der Patientendiagnose auch der National Advisory Committee for Aeronautics (NACA) einbezogen. 

Die vorliegende Studie zeigte, dass pädiatrische Diagnosen sowie zeitkritische Diagnosen am belastendsten sind und den größten Einfluss auf das Nervensystem des Arztes haben. Dieses Wissen ermöglicht die kontinuierliche Anpassung und Weiterentwicklung spezifischer Trainings zur Stressreduzierung. 

Ziel der Studie, an der sich unter anderem Dr. Florian Reifferscheid, Abteilungsleiter Personal Notärzte der DRF Luftrettung und Dr. Marcus Rudolph, Abteilungsleiter SOP-Entwicklung, beteiligten, war es, die Vorerfahrungen und präferierten Vorgehensweisen bezüglich der Dekompression des Spannungspneumothorax beim Kind zwischen im regulären Notarztdienst tätigen Ärzten und spezialisierten Kindernotärzten zu vergleichen. Daraus wurden Rückschlüsse auf das optimale Vorgehen am Einsatzort und auf mögliche Ausbildungsschwerpunkte gezogen. 

Die Autoren (unter anderem Dr. Florian Reifferscheid und Dr. Marcus Rudolph, beide Mitglieder des WAK-Review Boards und Notärzte der DRF Luftrettung) konnten einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich Erfahrung und bevorzugten Techniken, die es ermöglichen, Schlussfolgerungen für die praktische und theoretische Ausbildung sowie die praktische Behandlung des Spannungspneumothorax bei pädiatrischen Patienten, ziehen. 

Eine Untersuchung von polytraumatisierten Patienten über einen Zeitraum von zehn Jahren haben neben Dr. Mark Frank (Mitglied des Wissenschaftlichen Arbeitskreises der DRF Stiftung Luftrettung und Notarzt am Standort Dresden) auch Dr. Jörg Braun (Fachbereichsleiter Medizin der DRF Stiftung Luftrettung) und Prof. Dr. Katja Petrowski (Mitglied des Wissenschaftlichen Arbeitskreises der DRF Stiftung Luftrettung) durchgeführt. Für die vorliegende Untersuchung wurden polytraumatisierte Patienten von Januar 2006 bis Dezember 2025, insgesamt über 14.000 Patienten, bei denen der Dresdner Rettungshubschrauber eingebunden war, analysiert. 

Die Studie zeigt die Bedeutung der Behandlung von reversiblen Ursachen laut der aktuellen Leitlinie für traumatische Herz-Kreislauf-Stillstände. Wenn die Behandlung von Hypoxie, Hypovolämie, Spannungspneumothorax und Herzbeuteltamponade konsequent sichergestellt werden, besteht eine Überlebenschance. Regelmäßige Trainings der handwerklichen Fähigkeiten und Simulationstrainings können dafür Schlüsselfaktoren sein.

Bereits 2016 wurde im Eckpunktpapier zur notfallmedizinischen Versorgung für Notfallpatienten Zeitfristen definiert. In unwegsamen Geländen können diese Zeitvorgaben häufig nicht eingehalten werden. Die Windenrettung stellt daher oftmals die einzige Möglichkeit dar, eine Rettung und rasche notfallmedizinische Versorgung in den geforderten Zeiten zu gewährleisten. Hierzu bedarf es eindeutiger Alarmierungsindikationen und Dispositionsverfahren mit Vermeidung einer sequenziellen, nachgeordneten Alarmierung des Windenhubschraubers, um die Prähospitalzeit zu verkürzen. 

Prof. Hans-Jörg Busch, Leiter des Zentrums für Notfall- und Rettungsmedizin des Universitätsklinikums Freiburg und Leitender Hubschrauberarzt auf dem Freiburger Rettungshubschrauber Christoph 54 gibt im „Notarzt“ des Thieme Verlages in Zusammenarbeit mit weiteren Hubschrauberärzten einen Einblick in die Bedeutung der Rettungswinde im luftgebundenem Notarztdienst.